导语:正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔内,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可称为“子宫内膜异位症”。本病发生的高峰在30~40岁,在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量“月经”而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。上海万众医院妇科采用“德国WOLF腹腔镜”用于治疗“子宫内膜异位症”,临床效果佳,被业界称为治疗此病的首选方法。
子宫内膜异位症带来怎样的危害?
子宫内膜异位症,正日益成为危害女性健康的“现代病”,自1986年以来,全世界每两年举办一次国际性子宫内膜异位症学术会议。子宫内膜异位症在生育年龄妇女中有10%左右的发病率,且有明显上升趋势,病人中80%有明显的痛经,50%合并不孕,严重地影响中青年妇女的健康和生活质量。
1、痛经:为一常见而突出的症状,多为继发性,即自发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前,月经时或月经后。
2、月经过多:内在性子宫内膜异位症,月经量往往增多,经期延长。可能由于内膜增多所致,但多伴有卵巢功能失调。
3、不孕:子宫内膜异位患者常伴有不孕。据报道,原发性不孕占41.5~43.3%,继发性不孕占46.6~47.3%。不孕与内膜异位症的因果关系尚有争论,盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞。或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕。
4、性交疼痛:发生于子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症,使周围组织肿胀而影响性生活,月经前期性感不快加重。
5、大便坠胀:一般发生在月经前期或月经后,患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍,而其他时间并无此感觉,为子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状。偶见异位内膜深达直肠粘膜,则有月经期直肠出血。子宫内膜异位病变围绕直肠形成狭窄者有里急后重及梗阻症状,故与癌瘤相似。
6、膀胱症状:多见于子宫内膜异位至膀胱者,有周期性尿频、尿痛症状;侵犯膀胱粘膜时,则可发生周期性血尿。
子宫内膜异位症传统治疗弊处多
子宫内膜异位症传统治疗多采用保守治疗和手术治疗两种方法:
1、保守治疗:多采用假孕或假绝经疗法,如达哪唑和三苯氧胺、内美通、普维拉等,人为的造成月经停止来潮形成假孕状态,不来月经就没有痛经,但该类药副作用较大,并对肝肾有一定的损害,一些病人当病尚未治愈但由于副作用,只得停药,停药后月经仍会来潮,病情一般会继续发展。
2、手术治疗分两种:
(1)根治性手术:即将两侧卵巢和子宫全部切除,这对年轻和未生育的妇女是极其残酷的,所引起的并发症、后遗症给患者身心造成一定的痛苦,术后会发生绝经期综合症。
(2)保守性手术:将病变部位局部切除、剥离、剔除,但由于该病粘连很重,往往手术不彻底,如已经异位到骶韧带,侵润到直肠的异位病灶电灼后,复发率高。
治疗子宫内膜异位症,若用药物治疗副作用明显;若采取经腹手术,又有其局限性,传统的开腹手术不仅恢复缓慢,创伤大,而且还会留下永久的疤痕。对于爱美的时尚女性来说,这将是极为痛苦的事情。
























