子宫腺肌病治疗案例

　　李女士（化名），29岁，3年前出现痛经，呈进行性加剧伴月经增多，经期延长至10天。1年前外院诊断子宫腺肌病，药物治疗2个月后月经紊乱，痛经无减轻，停药后未能恢复正常，经多种方法治疗无改善，以"子宫腺肌病"入我院。

　　入院后查体：面色苍白，贫血貌；Hb：72g/L，女性内分泌检查未见异常，MR示子宫腺肌病图象，B超子宫体积：102cm3，病灶体积：6.5cm3。

　　临床诊断：子宫腺肌病。

　　子宫腺肌病治疗经过：

　　万众医院妇科专家予子宫腺肌病患者选择性完成双子宫动脉插管DSA造影示：双侧子宫动脉增粗扭曲，无明显血管网形成,子宫体呈局灶性增大7cm×8cm，局灶性不规则浓染区，染色深浅不一，形态不规则，无明显包膜，边界不清，周边呈毛刺状，内有散在性的微小充盈缺损小区；以新鲜明胶海绵颗粒栓塞，造影证实栓塞完全。行腔镜下电凝术治疗子宫腺肌病，患者感觉良好，第九天出院。

　　术后情况：

　　子宫腺肌病腔镜下电凝清除病灶术后第1次月经来潮月经量较术前稍多；术后第2次月经来潮痛经消失，月经量减少1/2；术后3个月复查B超，子宫体积：80.5cm3，病灶体积：3.7cm3，Hb：116g/L；术后一年复查B超子宫体积：56.5cm3，病灶体积：2.0cm3，Hb：120g/L，内分泌检查未见异常，痛经及月经增多、紊乱症状没有复发。