梅毒是主要通过性行为传染的疾病,是由梅毒螺旋体引起的。临床上呈慢性经过,早期梅毒主要侵犯皮肤和粘膜,晚期梅毒除侵犯皮肤、粘膜外,还可侵犯心血管和中枢神经系统。
女性梅毒的临床表现:
1.一期梅毒(硬下疳):潜伏期一般为2-4周。好发部位为生殖器处,女性大小阴唇及子宫颈口。皮损:初起为紫红色或铜红色丘疹或结节,继之糜烂发展为软骨样硬的溃疡,呈1-2cm大小,无痛等自觉症状。局部淋巴结可肿大。
2.二期梅毒:60%-90%早期有流感样症状。80%-85%有浅表淋巴结肿大。皮疹为广泛、对称、浸润、铜红色的斑疹、斑丘疹、丘疹、脓疱疹及扁平状湿疣,伴骨梅毒、眼梅毒及无症状性神经梅毒。
3.三期梅毒(晚期梅毒):多在感染二年后发生。皮疹数目少,分布不对称,局限于一处,炎症现象及主观症状轻微,但破坏性大。出现皮肤、粘膜、骨树胶肿,伴眼、心血管、晚期神经梅毒。
4.先天梅毒(胎传梅毒):早期梅毒孕妇妊娠四个月后梅毒螺旋体经胎盘传染给胎儿。出生后二年内发生,皮肤、粘膜表现类似后天二期梅毒疹为早期先天梅毒。出生二年后发生,皮肤、粘膜表现类似后天三期梅毒以梅毒瘤多见,伴骨、关节、神经梅毒为晚期先天梅毒。
女性梅毒的检测:
女性梅毒应作全面体格检查,依照早期和晚期梅毒的皮损仔细检查全身皮肤、粘膜、淋巴结、毛发、生殖器官、肛门、口腔等。必要时做特殊检查,如眼、骨骼系统、心脏及神经系统的深入检查或进入专科检查。胎传梅毒应重点检查全身发育情况,皮肤、眼、齿、耳、骨骼及全身脏器。
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